Trening
Cerebral parese (CP) er den vanligste årsaken til redusert bevegelsesevne hos barn, og rammer 2,1 av 1000 fødte. CP er et samlebegrep for flere tilstander der bevegeligheten er påvirket av en skade i hjernen som har skjedd fra tidlig i fosterlivet frem til at barnet er to år. Skaden forstyrrer nervesignalene som går til og fra hjernen.
Sammenlignet med utøvere uten funksjonsnedsettelser er V̇O2peak (det maksimale oksygenopptaket) opptil 21 % lavere hos utøvere med CP. Hos utrente personer med og uten CP er denne forskjellen høyere, så utholdenhetstrening har positive effekter for utøvere med CP.
I tillegg har utøvere med CP lavere arbeidsøkonomi, som skyldes nedsatt koordinasjon og balanse – og i mange tilfeller økt smerte. Det er også rapportert høyere melkesyrenivåer ved en gitt hastighet hos utøvere med CP sammenlignet med de uten funksjonsnedsettelse, sannsynligvis på grunn av muskelspastisiteten (når musklene blir stive), som kan hindre effektiv blodgjennomstrømning og føre til opphopning av slagstoffer.
Det finnes ingen forskning som direkte ser på styrketrening for utøvere med CP, men det finnes god forskning på styrketrening for personer generelt med CP.
Vanlige konsekvenser av CP er spastisitet (stive muskler), svak muskelstyrke og dårlig koordinasjon, så treningsprogram bør fokusere på å forbedre disse. Regelmessig styrketrening øker muskelstyrken hos personer med CP på samme måte som for personer uten funksjonsnedsettelse, og det kan redusere spastisitet og øke bevegelighet.
Det har imidlertid vært diskusjon om styrketrening er den beste måten å forbedre f.eks. gangfunksjon eller hverdagsferdigheter på for personer med CP. I idrett er det (som alltid) de spesifikke kravene og målene som bestemmer hvordan styrketreningen bør utføres.
-
Økt tretthet og smerter. Utøvere med CP blir ofte mer slitne fordi daglige aktiviteter krever mer energi. Smerter, dårlig søvn og bivirkninger fra medisiner mot stive muskler kan gjøre utmattelsen verre. Det er viktig å tilpasse trening og restitusjon, samt være oppmerksom på at dagsformen kan variere.
-
Kognitive utfordringer. Selv om dette ikke er undersøkt blant utøvere med CP, har 30-50% av barn med cerebral parese kognitive (mentale) utfordringer. Avhengig av hvilken del av hjernen som er påvirket, kan utøvere ha problemer med oppmerksomhet, problemløsning, beslutningstaking og hukommelse. Trenere bør tilpasse kommunikasjonen, for eksempel ved å gi færre beskjeder og støtte beslutningstaking.
-
Andre symptomer og funksjonsnedsettelser. CP er en kompleks diagnose, og utøvere kan også ha problemer med syn, hørsel eller språk.
Her har vi samlet relevante forskningsartikler om temaet. Avhengig av om artikkelen kan leses gratis eller ikke, vil lenken ta deg enten til hele artikkelen eller til en side med abstraktet.
- Strength Training to Improve Performance in Athletes With Cerebral Palsy: A Systematic Review of Current Evidence av Fleeton og kolleger. 2020